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7月起贛州啟用社?ň歪t結算工作 熱點問題速了解

發布時間:2019-07-14 08:03:23 已有: 人閱讀

  7月1日開始,贛州全面啟用社會保障卡就醫結算工作,為了讓廣大市民能夠更直觀的了解社會保障卡的使用方法,7月10日上午,贛州市人力資源和社會保障局、贛州市醫療保障局相關負責人就市民關注的“新社會保障卡”的問題進行講解。

  A:2018年以前社?ㄖ饕墒±锝y一批量制作,制作周期一般是60天,由于社?ㄊ桥恐瓶,制卡環節多,所以有的卡制作時間較長。目前我市在省里批量制卡階段已經結束,如果經查詢你的社?]有制作,可以就近選擇社?ù翱谶M行即時制卡,單位批量申請需30天完成。

  A:贛州市醫療保險卡是由贛州市醫療保障局單獨發行的IC卡,只能用于贛州市內醫療保險“一”就醫刷卡結算;社會保障卡由國家人力資源和社會保障部統一規劃,按照國家人社部和中國人民銀行的統一要求和技術規范制作,由各地人力資源和社會保障部門面向參保人員發行的,應用于人力資源和社會保障各個業務領域的接觸式CPU電路集成卡。目前在醫療保障領域通過社會保障卡可以實現本地和跨地醫療保險、生育保險的醫療費用刷卡結算。

  A:可以的。目前醫療保障信息系統已經全面兼容使用社會保障卡,參保人可以憑社會保障卡在贛州市任何一家定點醫藥機構使用,并且社會保障卡還是參保人因需到市外或者省外進行異地刷卡就醫的唯一有效結算憑證。

  Q:領到新的社會保障卡后,原醫?ɡ锩娴慕痤~是不是直接轉到新的社會保障卡上?原來的醫?ㄟ能用嗎?

  A:按照標準的說法,應該是原醫療保險賬戶信息關聯到社會保障卡上。由于醫療保險基金不同于普通銀行金融資金,屬于專項基金,專戶管理,社會保障卡和醫療保險卡中體現的都不是真實金融賬戶,只是通過信息系統虛擬記錄與持卡人唯一身份標識相對應的賬戶總額、使用變化和結余情況等。

  目前醫保部門已將參保人社會保障卡與參保人身份進行了一一對應和關聯,確保參保人醫保賬戶可以依托社會保障卡使用。目前由于社會保障卡的發放覆蓋率、讀卡環境的布設等方面原因,為確保平穩過渡,保障參保人就醫報銷結算不受影響,現暫緩實行社?“使用即替代”工作,延長社?ㄅc醫?嫒菔褂脮r限,即參保人依然可以使用社?ɑ蜥t?ㄈ魏我粡埧ㄟM行醫療保險刷卡結算。

  A:不需要,社會保障卡是參保人唯一的參保身份標識,一人一號,參保險種的變更不影響卡片的使用,不需要重新辦卡。

  A:(1)工作地在贛州市(含縣、市區)內發生變更的,職工醫保會通過贛州市醫療保險信息管理系統自動進行轉移和接續,社會保障卡不要更換。

 。2)工作地在贛州市(含縣、市區)外發生變更的,參保職工攜帶本人身份證到原參保地醫保經辦機構《基本醫療保險參保憑證》,到新就業地醫保經辦機構遞交《基本醫療保險參保憑證》,申請醫保關系轉移。到時原參保地醫保經辦機構新就業地醫保經辦機構通過函件的方式完成醫保關系轉移。工作地轉移到江西外的,社會保障卡要更換,工作地轉移到江西內的,社會保障卡不要更換。

  A:不一定,各縣(市、區)根據當地基金結余情況來確定,二次補償資金從上年度基本醫療保險統籌基金結余10%以上的部分或歷年結余25%以上的部分中提取。如統籌地區上年度結余未超過10%,以及歷年結余未超過25%的,當年度暫不進行二次補償。

  A:目前我市已經完成批量制卡,參保人員可通過撥打12333、支付寶或到當地社?ǚ⻊沾翱诓樵冏约旱目ㄔ谀念I取,相關部門正在對社?ㄖ瓢l進行查缺補漏,如果經查詢你的社?ㄟ沒制作,可在當地社?ù翱诨蚝献縻y行社?ǚ⻊站W點辦理,立等立辦立取。目前全市已經建立71個社?ń鹑诜⻊站W點,均可辦理社?ǖ纳觐I、密碼修改、掛失解掛、信息查詢、注銷等業務,實現社會保障卡業務的一站式服務。

  Q:參保人員在領取社會保障卡后,在門又變更了姓名、公民身份證號碼等個人基本信息,其需要辦理哪些手續?

  A:這種情況就需要補換社?,參保人員持新的身份證到當地社?ù翱谏暾垞Q發社?,需收工本費32元/張。同時又要到醫保部門變更信息。

  A:應在辦理完社保手續后,按照相關規定到卡片合作銀行取出卡內余額,注銷金融賬戶,再到參保地社?ù翱谧N社保賬戶。

  A:根據省人社、省發改委、省財政廳《關于印發江西省社會保障卡補換卡收費管理暫行辦法的通知》(贛人社辦字[2014]28號)精神,首次申領社?ú皇召M,如果社?ㄟz失或損壞,需先到發卡銀行(卡片左上角有標識)掛失金融賬戶,再到社?ù翱谘a卡,需收取補換卡費用32元/張。

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